La oxigenoterapia crónica domiciliaria (OCD) alcanza un elevado grado de incumplimiento, cifrado en hasta un 66,3% de los casos según un nuevo estudio realizado en 916 pacientes, publicado en la revista Archivos de Bronconeumología de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ).

Desde Separ explican que el estudio incluyó una muestra de todos los pacientes tratados con OCD, en un área de salud durante el mes de septiembre de 2016. La muestra final estudiada estuvo integrada por 949 pacientes, de los cuales 49,1 por ciento fueron hombres y 50,4 por ciento mujeres, con un rango de edad de entre 35 y 104 años. El 46,5 por ciento vivía en el medio rural y el 53,5 por ciento en el medio urbano. El 90,9 por ciento de los pacientes vivían acompañados y el 8,5 por ciento solos y el tiempo medio que llevaban realizando la oxigenoterapia fue de 3,3 años.

“La OCD es una terapia que se aplica desde hace años en pacientes con EPOC. Esta terapia se había extendido a otras enfermedades respiratorias que también cursan con hipoxemia o bajo nivel de oxígeno en sangre. Esta terapia exige una gran colaboración por parte de los pacientes a quienes se les prescribe, ya que deben realizarla una gran cantidad de horas para conseguir los beneficios que se esperan de ella, pero sabíamos que el grado de incumplimiento terapéutico por parte de los pacientes es elevado. Para medirlo y conocer las variables que influyen en este incumplimiento, como el consumo activo de tabaco, hemos constituido un grupo de trabajo y llevado a cabo un estudio sobre esta cuestión”, explica el doctor Enrique Barrueco-Otero.

Los resultados finales, tras aplicar la combinación de los distintos métodos de medida, fueron contundentes: el nivel de incumplimiento de la OCD detectado por métodos indirectos fue del 22,6% y, por métodos directos, hasta del 66,3%, mientras que el consumo de tabaco determinado por métodos indirectos fue del 5,8% o del 8%, según distintos tipos de métodos indirectos empleados, y subía hasta el 16,2% cuando se establecía el nivel de CO en el aire exhalado ≥10 ppm, como indicativo de fumador.

Otro dato muy importante es que los fumadores realizaban un número de horas de oxigenoterapia significativamente menor al de los fumadores. “Gracias a este estudio hemos confirmado que existe un elevado nivel de incumplimiento terapéutico en una amplia muestra de pacientes y, algo muy preocupante, que muchos de los pacientes a los que se les prescribe la OCD continúan fumando. Nos preocupa especialmente porque el consumo de tabaco está contraindicado en pacientes con OCD y puede considerarse un factor de incumplimiento por sí mismo”, apunta el doctor Barrueco-Otero.

“Ante estos hallazgos, es preciso vigilar el cumplimiento de esta terapia e insistir en la importancia y necesidad de realizar bien la OCD. Además, pensamos que se debe realizar un esfuerzo añadido para ayudar a los fumadores con OCD a dejar de fumar, ya que mantener el consumo de tabaco contribuye a un mayor incumplimiento y hace ineficaz la oxigenoterapia”, añade el experto.