La migraña afecta a cinco millones de personas en España. Es la principal causa de discapacidad en la población joven y activa. Aproximadamente, el 80% son mujeres en edad laboral y de las que más del 50% presenta un grado de discapacidad. El 70% de las personas con migraña crónica cuentan con un nivel de discapacidad grave o muy grave que les impide llevar a cabo su vida con normalidad.

Retraso en el diagnóstico

El retraso en la atención y diagnósitco ha impulsado que, Atención Primaria, Neurología, Enfermería, Urgencias, Farmacia Hospitalaria y Comunitaria, junto con la Asociación de Pacientes y en colaboración con Lilly propongan 43 acciones recogidas en el Libro Blanco de la Migraña.

Para Isabel Colomina, presidenta de la Asociación Española de Migraña y Cefalea (Aemice), “el Libro Blanco de la Migraña señala que estamos ante una enfermedad infravalorada y estigmatizada, que tiene una visibilidad insuficiente tanto en la sociedad como en el contexto sanitario, a pesar de que afecta a más de 5 millones de personas en España, de las cuales el 80% son mujeres”.

El retraso en la atención y diagnósitco de la persona con migraña es superior a 6 años.

La prevalencia de la migraña en España es actualmente el 12% de población general, aunque presenta variaciones geográficas en las diferentes Comunidades Autónomas, siendo menos prevalente en Navarra, con el 7,6% de la población afectada. En cambio, en las Islas Canarias se estima que hasta un 18% de la población general padece migraña, siendo ésta la Comunidad con mayor prevalencia de migraña en nuestro país. Por otro lado, se calcula que un 2% de la población padece migraña crónica (cefalea migrañosa más de 15 días al mes).

Isabel Colomina explica también que “la migraña tiene un impacto muy elevado en la calidad de vida de las personas, ya que afecta negativamente en las relaciones sociales, dificulta la conciliación de la vida familiar y puede reducir la productividad laboral hasta en un 50%, lo que convierte a la migraña en un ‘problema de vida’”.

Aumentar la visibilidad y concienciación social

El doctor Pablo Irimia Sieira, médico especialista en neurología en la Clínica Universidad de Navarra y miembro Sociedad Española de Neurología (SEN), asegura que “es el momento de desarrollar un Plan Estratégico de la Migraña a nivel nacional, multidisciplinar e integral, transferible a las Comunidades Autónomas, para aumentar tanto la visibilidad y concienciación social de la migraña como los recursos que se destinan a su abordaje, y proporcionar una atención equitativa y de calidad en todo el territorio mediante políticas de salud específicas”.

En España, el coste anual por paciente con migraña crónica es de 12,970€. 

El objetivo primordial del plan es mejorar el abordaje en el Sistema Nacional de Salud y que la atención médica sea similar en todas las CC.AA. 

Criterios consensuados de diagnóstico y derivación

El Libro Blanco de la Migraña ha planteado 43 medidas consensuadas en cinco ámbitos de actuación: epidemiología, carga y coste de la enfermedad; abordaje clínico; organización de la atención sanitaria; estado de la información proporcionada a los pacientes; e investigación en migraña.

Tal y como relata el doctor Pablo Baz Rodríguez, médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria en Centro de Salud Ciudad Rodrigo (SACYL) y miembro de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), el primer contacto del paciente con la atención sanitaria suele producirse en Atención Primaria. “De manera habitual, el paciente con migraña inicia el recorrido asistencial en Atención Primaria, donde se realiza el primer contacto, diagnóstico e iniciación del tratamiento. Generalmente, atendemos a pacientes con crisis leves o moderadas y derivamos a Neurología a aquellos pacientes con dudas diagnósticas, dificultad terapéutica o refractariedad, o a Urgencias en caso de que la situación del paciente así lo requiera”.

Ello garantizaría una pronta derivación a Neurología y supondría un ahorro del 80% de los costes asociados al diagnóstico de la migraña en España.

Desde su especialidad, “hemos identificado un infradiagnóstico y retraso en el diagnóstico de los pacientes con migraña, consecuencia de la insuficiente difusión de los criterios diagnósticos establecidos, las dificultades en la derivación a Atención Especializada y la falta de concienciación social.”

Un tratamiento adecuado para prevenir las crisis de migraña

Los pacientes con migraña suelen hacer frente a este problema a través del tratamiento sintomático durante un episodio en lugar de prevenir las consecuencias de la enfermedad con tratamiento preventivo cuando lo precisan. Los especialistas también recomiendan fomentar la "prescripción de información", con el objetivo de que el paciente tenga una información de calidad, adecuada, accesible y fiable.