Los expertos reunidos en la tercera edición del Health Innovation Forum, que se está celebrando estos días (del 25 al 31 de octubre), han coincidido en resaltar la pandemia de la COVID-19 ha puesto de manifiesto la amenaza que suponen los microorganismos, y por ello la necesidad de entender la relación entre salud humana, salud animal y salud medioambiental y la importancia de afianzar el concepto ‘One Health’.

Concepto ‘One Health’ 

Este encuentro, organizado por la compañía biomédica MSD, con el aval de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA), la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) y la Fundación Española de Calidad Asistencial (FECA) con el lema "Juntos por una salud humana, animal y ambiental", ha estructurado varias mesas de debate en torno a esta temática.

“Esta pandemia ha abierto los ojos de la sociedad civil y profesional, frente a la amenaza real de microorganismos, así como de la interacción seres humanos-ambiente y animales".

Para el doctor Bruno González-Zorn, asesor de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en resistencia a antibióticos desde la perspectiva One Health, que ha presentado la ponencia "Pandemia silente Salud Animal", la COVID-19 ha supuesto un punto de inflexión.

“Esta pandemia ha abierto los ojos de la sociedad civil y profesional, frente a la amenaza real de microorganismos, así como de la interacción seres humanos-ambiente y animales. Debemos aprovechar este momento para afianzar el concepto ‘One Health’ -en el que la salud se interpreta como un todo compuesto por salud humana, salud animal y salud medioambiental- a todos los niveles, ya que no es el futuro, sino que es el presente”, remarca.

De hecho, otro de los aspectos que se ha resaltado es que la resistencia a los antimicrobianos se ha agravado en los últimos años. Por ello han resaltado la importancia de recuperar y reactivar en las agendas el abordaje de este reto sanitario.

"El uso adecuado de los antimicrobianos y, con ello, la disminución de la presión como motor de la emergencia y selección de las poblaciones resistentes, se ha mostrado eficaces en la reducción de las resistencias".

Así, en la mesa titulada "Grandes retos, respuestas expertas: Resistencia a los antimicrobianos y pandemias", han participado el doctor Rafael Cantón, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal y el doctor Bruno González-Zorn. El primero ha insistido en "que se ha demostrado que la interrupción de los programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) han tenido como consecuencia un mayor consumo de antimicrobianos y aumento de las tasas de resistencia en numerosos hospitales”, por ello, añade “se deben reforzar los sistemas de vigilancia y seguimiento”.      

Durante su ponencia titulada "Pandemia silente Salud Humana", el doctor Cantón ha asegurado que "el uso adecuado de los antimicrobianos y, con ello, la disminución de la presión como motor de la emergencia y selección de las poblaciones resistentes, se ha mostrado eficaces en la reducción de las resistencias".

En cuanto a los aspectos que podrían ayudar al control de este reto sanitario, destaca el refuerzo en la formación de los profesionales y el desarrollo de planes específicos para situaciones de pandemia, como ha ocurrido con la ocasionada por el SARS-CoV-2. Una mayor inversión en innovación terapéutica y tecnológica y la mejora de los sistemas de información a través de sistemas machine learning y deep learning son algunas de las recomendaciones ofrecidas por el jefe del Servicio de Microbiología. Además, el experto considera necesario "evitar la ralentización del acceso a nuevos fármacos (antimicrobianos) al mercado por posible colapso de las agencias reguladoras”.

La gestión basada en el valor

La gestión basada en valor es otro de los asuntos que se ha abordado, en concreto, en la mesa "En profundidad: Gestión basada en valor. Retos y oportunidades", donde la doctora Inmaculada Mediavilla, presidenta de SECA, ha hecho la siguiente matización: "La gestión se orienta a todo el sistema sanitario alrededor del valor que es percibido por el paciente cuando recibe nuestros servicios. El primer paso para ello es gestionar los servicios en torno a sus necesidades, las cosas que le importan (como la accesibilidad, no tener que desplazarse, no hacerle procedimientos y técnicas innecesarias, conservar la funcionalidad, mantener su calidad de vida, etc.), y también considerándolo agente activo y partícipe de su propia salud”.

"La medición de resultados conlleva mejoras en valor para todas las partes. Y para ello es preciso definir qué indicadores son relevantes y cómo recogerlos".

La presidenta de la SECA ha destacado la importancia de la medición de resultados porque aquello que no se mide no se puede mejorar. "La medición de resultados conlleva mejoras en valor para todas las partes. Y para ello es preciso definir qué indicadores son relevantes y cómo recogerlos. Su evaluación y monitorización debe permitir tomar decisiones basadas en valor y posibilitar la introducción de medidas que ayuden a la optimización del funcionamiento del sistema sanitario”.